Evaluación psicopatológica en dependientes al Alcohol, Heroína y Cocaína mediante el Brief Symptom Inventory

E. Sánchez Hervás, V. Tomás Gradolí, E. Morales Gallús

Resumen


Objetivos: analizar la presencia de psicopatología en los usuarios de una Unidad de Conductas Adictivas mixta (tratamiento de la adicción a drogas legales e ilegales). Comprobar si los pacientes presentan más psicopatología que un grupo de sujetos sin problemas por uso de drogas. Sujetos y Método: 216 pacientes distribuidos en cuatro grupos: tres grupos formados por pacientes en tratamiento (diagnóstico de dependencia a alcohol n=43, diagnóstico de dependencia a heroína n=65, diagnóstico de dependencia a cocaína n=42), más un grupo control (n=66) formado por sujetos sin problemas de abuso de drogas. A todos los sujetos se les administró el Brief Symptom Inventory (Derogatis, 1975), para evaluar la presencia de psicopatología. Se realizan análisis de frecuencias y medidas de tendencia central, contraste de diferencias mediante análisis de varianza y comparaciones múltiples con la prueba de Schefeé. Resultados y Discusión: los grupos formados por pacientes presentan gran variedad de síntomas psicopatológicos. Las puntuaciones del grupo control son significativamente más bajas que las obtenidas por los grupos de pacientes en todos los indicadores de psicopatología. De los grupos de pacientes, es el grupo de alcohólicos el que presenta un mayor número de indicadores con significación estadística cuando se comparan al grupo control No aparecen diferencias cuando se comparan entre sí los grupos de pacientes. Destacan las características sociodemográficas del grupo alcohol (mayor edad media y mayor número de años de consumo que el resto de grupos de pacientes), es posible que ello influya en las puntuaciones de psicopatología de este grupo. El grupo de pacientes de cocaína es el que obtiene puntuaciones mayores en el índice global de severidad y en el total de síntomas. Las puntuaciones en los índices globales de psicopatología podrían indicar un nivel de malestar psicológico que interfiriera en el mantenimiento de la abstinencia. Finalmente se señala la importancia de evaluar la psicopatología en los pacientes que acuden a tratamiento.


Palabras clave


psicopatología; alcoholismo; dependencia a heroína; dependencia a cocaína

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Referencias


Abbot, P ; Weller, S; Walker,S (1994): "Psychiatric disorders

of opioid addicts entering treatment: preliminary data".

Journal of Addictive Diseasses, Vol 13(3): 1-11.

Asociación Psiquiátrica Americana (1995): "Manual diagnóstico

y estadístico de los trastornos mentales". Ed Masson. Barcelona

Blaszczynski, A; Steel, Z; McConaghy, N: (1997): "Impulsivity

in pathological gambling : the antisocial impulsivity ". Addiction . Vol. 92 (1): 75-87

Calsyn, D; Fleming, CH; Wells, E; Saxon, A. (1996): "Personality

Disorders subtypes among opiate addicts in methadone maintenance". Psychology of addictive behaviors. Vol 10 (1):3-8.

Catton, C. Gralnick, A. Bender, S.(1989): "Young chronic

patients and substance abuse". Hos. Community Psychiatry, 40: 1037-1040.

Cuadrado, P. (1998): "Evolución de la dependencia alcohólica

en tratamiento. Fractores predictivos en un seguimiento de 5 a 7 años". Adicciones, vol 10 nº 4: 335-341.

Darke, S. Wodak, A. Hall, W. Heathern,N. Ward, J. (1992).

Prevalence and predictors of psychopatology among opioid users. British Journal of Addictions.

De Vicente P. Sánchez, N. Ochando, B (1999): "Prevalencia

de trastornos de personalidad en pacientes con dependencia

alcohólica". Trastornos Adictivos, vol 1, nº 3-4. Comunicación presenctada en el VII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Toxicomanías.

Derogatis, L. y Cleary, P. (1977): "Confirmation of the dimensional structure of the SCL-90. A study in construct

validation". J. Clin. Psychology 33(4): 981-989.

Derogatis, L. (1975): "Brief Symptom Inventory". Baltimore.

Clinical Psychometric Research.

Derogatis, L.(1983): "SCL-90-R. Administration, scoring and

procedures manual". Clinical Psycometric Research.

Fielman, N; Woolkolf, R, Allen, L.(1995): " Dimensions of

self-concept : a comparison of heroin and cocaine addicts ". American Journal of drug and alcohol abuse. Vol 21 (3): 315-326.

Gawin, F. y Kleber R, H.: "Abstinence symptomatology

and psychiatric diagnosis in cocaine abusers: clinical observations". Arh. Gen. Psychiatry, 43: 107-113.1986

Gold, M.(1993): "Manifestaciones clínicas de la cocaína". En:

Cocaíne. Plenum Press. New York. Ed en Neurociencias.

Gold, M (1989): "The good news about panic, ansiety and

phobias". New York. Villar Books.

Gutierrez, E; Saiz, P; Gonzalez, P; Fernandez, J; Bobes, J:

(1998): "Trastornos de personalidad en adictos a opiáceos

en tratamiento con agonistas vs antagonistas". Adicciones, 10 (2): 121-129.

Havassy, B y Arns, P. (1998).:"Relationship of cocaine and

other substance dependece to well-being of high risk psychiatric patients". Psychiatric Services, vol 49(7): 935-940.

Jellinek, E.M. (1960): "The disease concept of alcoholism".

New Haven CT, College and University Press.

Khantzian, E. J; Treece, C. J. (1985): "DSM-III psychiatric

diagnosis of narcotic addicts: Recent findings". Archives of General Psychiatry. Vol 142: 1067- 1071.

McLlellan, A. Luborsky L, Woody, O´Brien, C. Druley, J (1983). Predicting response to alcohol and drug abuse treatment: role of psychiatric severity. Arch. Gen Psychiatry, 40: 620-25.

Miller, N (1996): " Issues in the diagnosis and treatment of

comorbid addictive and other psychiatric disorders". Addiction psychiatry : Current diagnosis and treatment. New York .

Miller, N. (1995): "Addiction psychiatry: current diagnosis and

treatment". Willy-Liss . New York .

Modell, J.G. Mountz, J.M. Beresdoft, T. (1990): "Basal ganglia/limbic striatal and thalamocortical involvement in craving and loss control in alcoholism". J. Neuropsychiatry

Cli. Neurosciencie 2: 123-144.

Neff, J. A. (1993): "Life stressors, drinking patterns, and

depressie symptomatology: ethniticy and stress-buffer effects of alcohol". Addictive Behavior, vol 18: 373-387.

Nunes, E. Quikin, F. Rosecan, J.(1986): "Psychiatric diagnosis

in cocaine abuse: evidence for biological heterogeneity". Pressented at the British Association for Psychopharmacology, Cambridge, England, July 14.

O´Brien, C. Woody, G. McLlelan, A.(1984) Psychiatric disorders

in opioid dependent patients. J Clinic Psychiatry, 45: 9-13.

O'Connor LE, Berry JW, Morrison A, Brown S. (1995): The

drug of choice phenomenon psychological differences among drug users who preferred different drugs. Int J Addict Apr;30(5): 541-55.

Ochando, B. De Vicente, P. Valderrama, J. (1999): "Estudio de

la adhesión a tratamiento de pacientes con síndrome de dependencia alcohólica". Trastornos Adictivos, vol 1, nº 3-4. Comunicación presentada en el VII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Toxicomanías.

Post, R. Weiss, S. Port, A.(1992): "Sensitization and kindling

effects of chronic cocaine administration". En Lakowsky, Galloway y Ehite (ed): Cocaine: pharmacology, physyology and clinical strategies. Boca Raton FL, CRC Press.

Reiger, D. Farmer, M Rae D. Locke, B. (1990). Comorbidity

of mental disorders with alcohol and other drug abuse: Results from the Epidemiologic Catchment Area. J. A. Medical Association, 264: 2511-2518.

Richman, S. A; Tichman, M; Fine, E. W. (1980): "Psychosocial

differences between male and female alcoholics". En: Glanter M, ed. Currents in alcoholism. New York.

Rousanville,B. J ; Tierney, T. ; Crits-Christoph., K; (1982):

"Predictors of treatment outcome in opiate addicts: Evidence for the multidimentsionality of addicts problems". Comprehensive Psychiatry. Vol.23: 462-478.

Rubio, G. Lopez, M. (1999): "Validación del cuestionario sobre los componentes obsesivo- compulsivo de bebida en alcohólicos españoles". Adicciones, vol 11, nº 1: 7-15.

Saiz, F. Ruiz, I. Salvador, L (1998). Estudio de detección de

problemas psiquiátricos en una muestra de pacientes dependientes de opiáceos en tratamiento. Rev. Esp. Drogodependencias, 23(2): 161-168.

San Narciso, G; Carreño, J; Pérez, S; Alvarez, C; Gonzqlez, M; Bobes, J: (1998): "Evolución de los trastornos de personalidad evaluados mediante el IPD en una muestra de pacientes heroinómanos en tratamiento con naltrexona". Adicciones, 10 (1): 7-21

Sánchez-Hervás, E. Tomás, V. Climent, A (1999): Trastornos

de personalidad en adictos a opiáceos. Adicciones 1999, 11(3):221-227

Sayette, M. (1993): The effect of alcohol on emotional response

to a social stressor. J Studies on Alcohol, vol 53 (6): 345-352

Schukit, M. (1985): "The clinical implications of primary diagnostic goups among alcoholism". Arch. Gen Psychiatry,

: 1043-1049.

Siegel, R (1982).: "Cocaine smoking". J Psychoactive Drugs

:271-359.

Sorel, E.(1990): "Cocaína, depresión y familia". Psicopatología,

vol 10, nº4: 192-194.

Van Hasselt, V. B. (1993): "Social skills and depression in

adolescent substance abusers". Addictive Behavior, vol 18: 9-18.

Wojnar, M; Wasilwski, D ; Matsumoto, H ; Cedro, A. (1997):

"Differences in the source of alcohol withdrawal in women and men: a Polis sample". Alcoholism: Clinical and Experimental Research. Vol 21 (8): 1354-1355.

Yates, W; Fulton, A; Gabel, J (1995): "Factores de riesgo de

la personalidad del consumo de cocaína". Rev. Esp. Toxicomanías, nº3: 3-5.




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.583

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