Patología dual y rasgos de personalidad: situación actual y líneas futuras de trabajo

Autores/as

  • Julia Elena Marquez-Arrico Departamento de Psiquiatría y Psicobiología Clínica. Facultad de Psicología. Universidad de Barcelona.
  • Ana Adan Departamento de Psiquiatría y Psicobiología Clínica. Facultad de Psicología. Universidad de Barcelona. Passeig de la Vall d´Hebron, 171. 08035. Barcelona. Instituto de Investigación en Cerebro, Cognición y Conducta (IR3C). Universidad de Barcelona. España. Tel: 34-933125060 Fax: 34-934021584

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.46

Palabras clave:

patología dual, comorbilidad, trastorno por uso de sustancias, rasgos de personalidad, características de personalidad, esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión

Resumen

La patología dual (PD) es la concurrencia de un trastorno mental (TM) y un trastorno por uso de sustancias (TUS) en una misma persona. En la actualidad, el estudio de la personalidad en PD se realiza mayoritariamente desde una visión categorial, centrándose en la detección de los trastornos de personalidad y no en los rasgos asociados y el posible perfil diferencial de los pacientes respecto a aquellos sólo con TM o sólo con TUS. Los trabajos que analizan los rasgos de personalidad de los pacientes con PD y el posible perfil diferencial respecto a aquellos sólo con TM o sólo con TUS son realmente escasos. Pero los datos existentes señalan que los pacientes con PD muestran mayor Búsqueda de Sensaciones, Impulsividad, Evitación del Daño y Neuroticismo; y menor Persistencia, Autodirección, Autotrascendencia y Cooperación. Por tanto, la PD se asocia a características de personalidad que sugieren conductas más desadaptativas, menos recursos de cara a la recuperación y el mantenimiento de la abstinencia y peor pronóstico, en comparación a quienes sólo tienen un trastorno. Avanzar en la caracterización de los rasgos de personalidad en PD, teniendo en cuenta aspectos metodológicos a mejorar, podría permitir una mejor adecuación del tratamiento integrado de estos pacientes en el futuro.

Citas

Adan, A. (2012). Impulsividad funcional y disfuncional en jóvenes con consumo intensivo de alcohol (binge drinking). Adicciones, 24, 17-22. Recuperado de http://www.adicciones.es/files/17-22%20 Adan.pdf

Arpana, A., Neale, M.C., Prescott, A.C. y Kendler, K. (2004). A twin study

of early cannabis use and subsequent use and abuse/dependence of other illicit drugs. Psychological Medicine, 34, 1227–1237. doi: 10.1017/S0033291704002545

Baena, M.R. y López-Delgado, J. (2006). Trastornos duales. Mecanismos

etiopatogénicos. Trastornos Adictivos, 8, 176-181. doi: 10.1016/ S1575-0973(06)75118-2

Barratt, E. S. (1965). Factor analysis of some psychometric measures of

impulsiveness and anxiety. Psychological Reports, 16, 547-554. doi:

2466/pr0.1965.16.2.547

Belin, D., Mar, A. C., Dalley, J. W., Robbins, T. W. y Everitt, B. J. (2008)

High impulsivity predicts the switch to compulsive cocaine-taking.

Science, 320, 1352–1355. doi: 10.1126/science.1158136

Benaiges, I., Prat, G. y Adan, A. (2012). Health-related quality of life in

patients with dual diagnosis: Clinical correlates. Health and Quality of Life Outcomes, 10, 106. doi: 10.1186/1477-7525-10-106

Benaiges, I., Serra-Grabulosa, J. M., Prat, G. y Adan, A. (2013a). Executive functioning in individuals with schizophrenia and/or cocaine dependence. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental, 28, 29-39. doi: 10.1002/hup.2279

Benaiges, I., Serra-Grabulosa, J. M. y Adan, A. (2013b). Neuropsychological functioning and age-related changes in schizophrenia and/or cocaine dependence. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 40, 298–305. doi:10.1016/j.pnpbp.2012.10.016

Bizzarri, J. V., Sbrana, A., Rucci, P., Ravani, L., Massei, J. G., Gonnelli, C.,… y Cassano, G. B. (2007). The spectrum of substance abuse in bipolar disorder: Reasons for use, sensation seeking and substance sensitivity. Bipolar Disorders, 9, 213–220. doi: 10.1111/j.1399-5618.2007.00383.x

Bizzarri, J. V., Rucci, P., Sbrana, A., Miniati, M., Raimondi, F., Ravani, L.,…

y Cassano, G. B. (2009). Substance use in severe mental illness: Self-medication and vulnerability factors. Psychiatry Research, 165, 88-95. doi: 10.1016/j.psychres.2007.10.009

Boschloo, L., Vogelzangs, N., Brink, W., Smit, J. H., Beekman, A. T. F. y Penninx, B. W. J. H. (2013). The role of negative emotionality and impulsivity in depressive/anxiety disorders and alcohol dependence. Psychological Medicine, 43, 1241-1253. doi: 10.1017/S0033291712002152

Casares-López, M. J., González-Menéndez, A., Bobes-Bascarán, M. T., Secades, R., Martínez-Cordero, A. y Bobes, J. (2011). Necesidad de evaluación de la patología dual en contexto penitenciario. Adicciones, 23, 37-44. Recuperado de http://www.adicciones.es/file /37-44%20casares%2023-1.pdf

Cloninger, C. R., Przybeck, T. R., Svrakic, D. M. y Wetzel, R. D. (1994). The temperament and character inventory (TCI): A guide to its development and use. St. Louis: Washington University Center for Psychobiology of Personality.

Cloninger, C. R. (2000). Biology of personality dimensions. Current Opinions in Psychiatry, 13, 611-616. doi: 10.1097/00001504-200011000-00024

Costa, P. T. y McCrae, R. R. (1992). Revised NEO Personality Inventory (NEO PI-R) and NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) professional manual. Odessa, Florida: Psychological Assessment Resources.

Dervaux, A., Bayle, F. J., Laqueille, X., Bourdel, M. C., LeBorgne, M. H., Olié, J. P. y Krebs, M. O. (2001). Is substance abuse in schizophrenia

related to impulsivity, sensation seeking, or anhedonia? The American Journal of Psychiatry 158, 492–494. doi: 10.1176/appi.ajp.158.3.492

Descargas

Publicado

2013-09-01

Número

Sección

Editorial