Prevalencia del juego patológico en Galicia mediante el NODS. ¿Descenso de la prevalencia o mejor evaluación del trastorno? The prevalence of pathological gambling in galicia according to the nods. Reduction in prevalence or better assessment of the disorder?

Resumen

RESUMEN El juego patológico constituye actualmente un importante problema de salud mental que acarrea un gran número de problemas a nivel personal, familiar y social. En el presente estudio se analiza la prevalencia del juego patológico en Galicia, en una muestra representativa de los adultos de 18 o más años (N = 1.624), recogida en 33 municipios, estratificada por hábitat, edad y sexo. Se utilizó para le evaluación del juego patológico, juego problema y juego en riesgo el NODS (NORC DSM-IV Screen for Gambling Problems) de Gernstein et al. (1999). Los 17 ítems del NODS se agrupan en las diez categorías del DSMIV para el diagnóstico de juego patológico (5 o más criterios). Los resultados indican que un 0.92% serían jugadores patológicos a lo largo de su vida, y un 0.31% a lo largo del último año; un 0.18% jugadores problemas a lo largo de toda la vida y 0.25% para el último año, y un 0.31% de jugadores de riesgo a lo largo de toda la vida y 0.25% para el último año. Estos resultados son claramente inferiores a los obtenidos en otros estudios previos en Galicia y en España, pero equivalentes a los norteamericanos de validación del NODS. Se discute la necesidad de adecuarse a los criterios del DSM-IV, y a instrumentos derivados del mismo, en los estudios de prevalencia del juego patológico. Igualmente se presentan datos de otros estudios recientes que permiten explicar los menores niveles de prevalencia actuales que los obtenidos hace unos años. Los criterios más restrictivos del DSM-IV, y los cuestionarios derivados del mismo, permitirían explicar el menor nivel de prevalencia actual, junto a que hoy existe una mayor concienciación social sobre los problemas que acarrean los juegos de azar.

At the present time, pathological gambling is an important mental health problem that carries with it a large number of problems at a personal, family and social level. This study analyses the prevalence of pathological gambling in Galicia (NW Spain), in a representative sample of adults of 18 years of age or above (N = 1.624), collected in 33 municipalities, stratified by habitat, age and sex. The NODS (NORC DSM-IV Screen for Gambling Problems) by Gernstein et al. (1999) was used for the assessment of pathological, problem and at-risk gamblers. The 17 NODS items cover the ten DSM-IV categories for the diagnosis of pathological gambling (5 or more criteria). The results indicate that 0.92% are pathological gamblers throughout their lifetime, and 0.31% in the past year; 0.18% problem gamblers throughout their lifetime and 0.25% in the past year; and 0.31% are at risk of becoming gamblers throughout their lifetime and 0.25% in the past year. These results are clearly lower those obtained in other previous studies in Galicia and Spain, but equivalent to the North America NODS evaluation. We discuss the necessity of adjustment to the DSM-IV criteria, and to instruments derived from the same, in studies on the prevalence of pathological gambling. Data is also presented from other recent studies that permit an explanation for the current prevalence levels being lower than those obtained some years ago. The more restrictive DSM-IV criteria, and the questionnaires derived from it, would explain the lower level of current prevalence, in addition to a greater social awareness, nowadays, on the problems of gambling.