Intervenciones breves en alcohol como rutina diaria. Proyecto de investigación acción de directrices para atención primaria

Kaija Seppä, Petteri Pekuri, Janne Kääriäinen, Mauri Aalto

Resumen


Los profesionales de la atención primaria apenas realizan intervenciones breves en alcohol. El objetivo del presente estudio es ver hasta qué punto y cómo podrían incorporarse estas intervenciones breves a su trabajo diario. El estudio incluye un cuestionario para el personal de atención primaria, la grabación en video de grupos de discusión de profesionales, y un cuestionario para los pacientes de atención primaria en Tampere (Finlandia), una ciudad de aproximadamente 200.000 habitantes. El método empleado ha sido el análisis cualitativo (categorizado) de las tres fuentes de información (cuestionario de profesionales, cuestionario de pacientes, grupos de discusión) y de las discusiones sobre el tema con el personal. La actitud positiva de pacientes y profesionales hacia las intervenciones breves proporcionó la base ética para elaborar directrices. Médicos y enfermeros deseaban unas instrucciones muy prácticas y sucintas, pero creían que sólo era posible realizar intervenciones breves en determinadas situaciones, no de forma sistemática; preferían la comunicación verbal a los cuestionarios estructurados, y querían información escrita para los pacientes e instrucciones muy claras en las que apoyarse. Se elaboraron, así, unas breves directrices que todos aceptaron, basadas en la información y en la retroalimentación. Es posible encontrar el modo de que los profesionales de la atención primaria realicen intervenciones breves en alcohol. Éste puede variar de una cultura a otra, y deberá ajustarse a cada caso específico, pero los métodos aquí empleados son aplicables en cualquier parte del mundo.


Palabras clave


investigación acción; actitudes; intervenciones breves; consumo de alcohol de riesgo; atención primaria

Texto completo:

PDF

Referencias


Aalto M, Pekuri P, Seppä, K. (2001) Primary health care nurses’ and physicians’ attitudes, knowledge and beliefs regarding brief intervention for heavy drinkers. Addiction 96:305-311.

Aalto M, Pekuri P, Seppä K. (2002) Primary health care personnels’ activity in intervening in patients’ alcohol drinking: a patient perspective. Drug and Alcohol Dependence 66 :39-43.

Aalto M, Pekuri P, Seppä, K. (2003) Obstacles to carrying out brief intervention for heavy drinkers in primary health care: a focus group study. Drug and Alcohol Review 22:169-173.

Adams PA, Powell A, McCormick R, Paton-Simpson G. (1997) Incentives for general practitioners to provide brief interventions for alcohol problems. New Zeeland Medical Journal 110:291-294.

Andréasson S, Hjalmarsson K, Rehnman C. (2000) Implementation and dissemination of methods for prevention of alcohol problems in primary health care: a feasibility study. Alcohol & Alcoholism 35:525-30.

Ballesteros J, Duffy J, Querejeta I, Arino J, Gonzalez-Pinto A. (2004) Efficacy of brief interventions for hazardous drinkers in primary care: systematic review and meta-analysis. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 28:608-618.

Beich A, Gannik D, Malterud K. (2002) Screening and brief intervention for excessive alcohol use: qualitative inter view study of the experiences of general practitioners. British Medical Journal 325:870-2.

Fleming MF, Mundt MP, French MT, Manwell LB, Stauffacher EA, Barry, KL (2000) Benefit-cost analysis of brief physician advice with problems drinkers in primary care settings. Medical Care 38:7-18.

Fleming MF, Mundt MP, French MT, Manwell LB, Stauffacher EA, Barry, KL. (2002) Brief physician advice with problems drinkers: long-term efficacy and benefitcost analysis. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 26:36-43.

Freemantle N. (2000) Implementation strategies. Family Practice 17:Suppl 1 :7-10.

Glanville J, Haines M, Auston, I.(1998) Getting research findings into practice: finding information on clinical effectiveness. British Medical Journal 317:200-203.

Greco PJ, Eisenberg JM. (1993) Changing physicians’ practices. New England Journal of Medicine 329:1271-1274.

Kahan M, Wilson L, Becker L. (1995) Effectiveness of physician-based interventions with problem drinkers: a review. Canadian Medical Association Journal 152:851-9.

Kaner EFS. Heather N, McAvoy BR, Lock CA, Gilvarry E. (1999) Intervention for excessive alcohol consumption in primary health care: attitudes and practices of English general practitioners. Alcohol & Alcoholism 34:559-566.

Kaner EF, Heather N, Brodie J, Lock CA, McAvoy BR. (2001) Patient and practitioner characteristics predict brief alcohol intervention in primary care. British Journal of General Practice 51:822-827.

Kääriäinen J, Sillanaukee P, Poutanen, Seppä, K. (2001) Opinions on alcohol-related issues among professionals in primary, occupational, and specialized health care. Alcohol & Alcoholism 36:141-146.

McDuffy DR, Tommasello AC, Hoffman KJ, Johanson JL. (1995) Addictions training for physicians and other licensed health care professionals in Maryland. Maryland Medical Journal 44:453-459.

Moyer A, Finney JW, Swearingen CE, Vergun P. (2002) Brief interventions for alcohol problems: a meta-analytic review of controlled investigations in treatment-seeking and non-treatment-seeking populations. Addiction 97:279-292.

Roche AM, Parle MD, Cambell J, Saunders JB. (1995) Substance abuse disorders: psychiatric trainees’ knowledge, diagnostic skills and attitudes. Australian and New Zeeland Journal of Psychiatry 29:645-652.

Roche AM, Freeman T. (2004) Brief interventions: good in theory but weak in practice. Drug and Alcohol Review 23:11-18.

Salaspuro M. Intervention mot riskfylld alkoholkonsumption – sekundär prevention av alkoholproblem. In Berglund M, Andréasson S, Franck J, Fridell M, Håkanson I, Johansson B-A et al, editors. (2001) Behandling av alcohol- och narkotikaproblem. The Swedish Council on Technology Assessment in Health Care. 1st ed, Stockholm, Vol I 31-80.

Saunders JB, Aasland, O.G. (1987) WHO Collaborative Project on the Identification and Treatment of Persons with Harmful Alcohol Consumption. Report on Phase I: Development of a Screening Instrument. Geneva: World Health Organization.

Weller DP, Litt JCP, Pols RG, Ali RL, Southgate DO, Harris RD. (1992) Drug and alcohol related health problems in primary care - what do GPs think? Medical Journal of Australia 156:43-48.

Wilk AI, Jensen NM, Havighurst TC.(1997) Meta-analysis of randomized control trials addressing brief interventions in heavy alcohol drinkers. Journal of General Internal Medicine 12:274-83.




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.396

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.