Percepción de los profesionales sanitarios sobre la buprenorfina de liberación prolongada en el trastorno por consumo de opioides. Estudio FOLIPRO

Autores/as

  • Rodrigo Oraá Gil Red de Salud Mental Bizkaia. Osakidetza. Red de salud mental – ISS Biocruces Bizkaia
  • Diego Sucunza Guibert Camurus SL, Madrid, España
  • María Yébenes Cortés Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia (PORIB), Madrid
  • Miguel Ángel Casado Gómez Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia (PORIB), Madrid
  • José Joaquín Antón Basanta Presidente de la Sociedad Española de Sanidad Penitenciaria (SESP). Médico en Centro Penitenciario Albolote Granada
  • Francisco Pascual Pastor Presidente Sociedad Científica Española para el Estudio del Alcohol, el Alcoholismo y las otras Toxicomanías, Socidrogalcohol. Coordinador Unidad Conductas Adictivas Alcoi, Alicante
  • Carlos Roncero Presidente de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD). Jefe de Servicio Psiquiatría en Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA). Área de Psiquiatría. Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.2007

Palabras clave:

Trastorno por consumo de opioides, tratamiento sustitutivo de opioides, satisfacción, opinión de expertos, buprenorfina de liberación prolongada

Resumen

El objetivo del estudio FOLIPRO fue determinar la satisfacción y expectativas de profesionales sanitarios expertos en el trastorno por consumo de opioides (TCO) con las formulaciones de buprenorfina de liberación prolongada (BLP). Diseñado como una encuesta transversal y multicéntrica en la que participaron de forma anónima profesionales pertenecientes a centros de adicciones (CA) y centros penitenciarios de España, incluyó preguntas sobre las características de los centros y sobre las características laborales de los profesionales sanitarios. Igualmente se identificaron las posibles barreras asociadas a la prescripción de la BLP en el tratamiento del TCO. Se recibieron 74 cuestionarios de 45 centros diferentes. El 51,1% y 31,1% fueron centros ambulatorios de dispensación de metadona (MTD) y centros penitenciarios, respectivamente. El 68,5% de los profesionales sanitarios tenían experiencia con BLP que superaba los 6 meses en el 58,3%. El 31,5% afirmó no tener experiencia señalando como principal causa (en un 40%) los criterios de financiación de la BLP. En todos los aspectos relacionados con la prescripción/administración, los profesionales transmitieron una mayor satisfacción con BLP en comparación con MTD y buprenorfina/naloxona sublingual (BPN/NX SL). La burocracia, el desconocimiento por parte de los prescriptores y el rechazo del paciente por temor al síndrome de abstinencia a opioides, fueron a juicio de los encuestados las principales barreras descritas a la hora de prescribir la BLP. Los resultados del estudio evidencian una alta satisfacción de los especialistas con BLP que podría posicionarse como una alternativa de tratamiento con respecto a las disponibles en el TCO.

Citas

Andraka-Christou, B., Page, C., Schoebel, V., Buche, J. y Haffajee, R. L. (2022). Perceptions of buprenorphine barriers and efficacy among nurse practitioners and physician assistants. Addiction science & clinical practice, 17(1), 43. https://doi.org/10.1186/s13722-022-00321-6

Andrilla, C. H. A., Jones, K. C. y Patterson, D. G. (2020). Prescribing practices of nurse practitioners and physician assistants waivered to prescribe buprenorphine and the barriers they experience prescribing buprenorphine. The Journal of rural health: official journal of the American Rural Health Association and the National Rural Health Care Association, 36(2), 187–195.

Bell, J. y Strang, J. (2020). Medication treatment of opioid use disorder. Biological psychiatry, 87(1), 82–88. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2019.06.020

Cioe, K., Biondi, B. E., Easly, R., Simard, A., Zheng, X. y Springer, S. A. (2020). A systematic review of patients’ and providers’ perspectives of medications for treatment of opioid use disorder. Journal of substance abuse treatment, 119, 108146. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2020.108146

DeFlavio, J. R., Rolin, S. A., Nordstrom, B. R. y Kazal, L. A. Jr. (2015). Analysis of barriers to adoption of buprenorphine maintenance therapy by family physicians. Rural and remote health, 15, 3019. https://doi.org/10.22605/RRH3019

Dematteis, M., Auriacombe, M., D’Agnone, O., Somaini, L., Szerman, N., Littlewood, R., Alam, F., Alho, H., Benyamina, A., Bobes, J., Daulouede, J. P., Leonardi, C., Maremmani, I., Torrens, M., Walcher, S. y Soyka, M. (2017). Recommendations for buprenorphine and methadone therapy in opioid use disorder: A European consensus. Expert opinion on pharmacotherapy, 18(18), 1987–1999. https://doi.org/10.1080/14656566.2017.1409722

European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) (2023). European Drug Report 2023: Trends and developments, https://www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023_en

European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) (2021). Opioids: health and social responses. Health and social responses to drug problems: A European guide. https://www.emcdda.europa.eu/publications/mini-guides/opioids-health-and-social-responses_en

Knudsen, H. K., Brown, R., Jacobson, N., Horst, J., Kim, J. S., Kim, H., Madden, L. M., Haram, E. y Molfenter, T. (2021). Prescribers’ satisfaction with delivering medications for opioid use disorder. Substance abuse treatment, prevention, and policy, 16(1), 78. https://doi.org/10.1186/s13011-021-00413-7

Lin, L. A., Lofwall, M. R., Walsh, S. L., Gordon, A. J. y Knudsen, H. K. (2018). Perceptions and practices addressing diversion among US buprenorphine prescribers. Drug and alcohol dependence, 186, 147–153. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.01.015

López-Briz, E. y Giner García, R. (2021). Buprenorfina subcutánea de liberación prolongada en el tratamiento de la dependencia a opiáceos. Rev esp de drogodependencias, 46 (1), 104-109.

Louie, D. L., Assefa, M. T. y McGovern, M. P. (2019). Attitudes of primary care physicians toward prescribing buprenorphine: A narrative review. BMC family practice, 20(1), 157. https://doi.org/10.1186/s12875-019-1047-z

Marco, A., López-Burgos, A., García-Marcos, L., Gallego, C., Antón, J.J. y Errasti, A. (2013). ¿Es necesario disponer de tratamientos con Buprenorfina/Naloxona para los presos dependientes de opiáceos? Rev Esp Sanid Penit, 15, 105-113. ISSN 2013-6463.

Mendoza, S., Rivera-Cabrero, A. S. y Hansen, H. (2016). Shifting blame: Buprenorphine prescribers, addiction treatment, and prescription monitoring in middle-class America. Transcultural psychiatry, 53(4), 465–487. https://doi.org/10.1177/1363461516660884

Pascual, F. S., Muñoz, A., Oraa, R., Flórez, G., Notario, P., Seijo, P., Gonzalvo, B., Assaf, C., Gómez, M. y Casado, M. Á. (2022). Perception of a new prolonged-release buprenorphine formulation in patients with opioid use disorder: The PREDEPO study. European addiction research, 28(2), 143–154. https://doi.org/10.1159/000520091

Pascual Pastor, F., Muñoz, Á., Oraa, R., Flórez, G., Notario, P., Seijo, P., Gonzalvo, B., Assaf, C., Gómez, M. y Casado, M. Á. (2023). Patients’satisfaction and experience in treatment with opioid substitution therapy in Spain. The PREDEPO study. Satisfacción y experiencia de pacientes en tratamiento con sustitutivos opioides en España. Estudio PREDEPO. Adicciones, 35(4), 433–444. http://dx.doi.org/10.20882/adicciones.1684

Roncero, C., Domínguez-Hernández, R., Díaz, T., Fernández, J. M., Forcada, R., Martínez, J. M., Seijo, P., Terán, A. y Oyagüez, I. (2015). Management of opioid-dependent patients: Comparison of the cost associated with use of buprenorphine/naloxone or methadone, and their interactions with concomitant treatments for infectious or psychiatric comorbidities. Adicciones, 27(3), 179–189.

Roncero, C., Vega, P., Grau-López, L., Mesías, B., Barral, C., Basurte-Villamor, I., Rodríguez-Cintas, L., Martinez-Raga, J., Piqué, N., Casas, M. y Szerman, N. (2016). Relevant differences in perception and knowledge of professionals in different Spanish autonomous communities regarding availability of resources for patients with dual disorders. Actas españolas de psiquiatria, 44(1), 1–12.

Strang, J., Volkow, N. D., Degenhardt, L., Hickman, M., Johnson, K., Koob, G. F., Marshall, B. D. L., Tyndall, M. y Walsh, S. L. (2020). Opioid use disorder. Nature reviews. Disease primers, 6(1), 3. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0137-5

Suzuki, J., Connery, H. S., Ellison, T. V. y Renner, J. A. (2014). Preliminary survey of office-based opioid treatment practices and attitudes among psychiatrists never receiving buprenorphine training to those who received training during residency. The American journal on addictions, 23(6), 618–622. https://doi.org/10.1111/j.1521-0391.2014.12143.x

Vorspan, F., Hjelmström, P., Simon, N., Benyamina, A., Dervaux, A., Brousse, G., Jamain, T., Kosim, M. y Rolland, B. (2019). What place for prolonged-release buprenorphine depot-formulation Buvidal® in the treatment arsenal of opioid dependence? Insights from the French experience on buprenorphine. Expert opinion on drug delivery, 16(9), 907–914. https://doi.org/10.1080/17425247.2019.1649252

Yarborough, B. J., Stumbo, S. P., McCarty, D., Mertens, J., Weisner, C. y Green, C. A. (2016). Methadone, buprenorphine and preferences for opioid agonist treatment: A qualitative analysis. Drug and alcohol dependence, 160, 112–118. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2015.12.031

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Publicado

2024-11-14

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Publicación en avance

Sección

Originales