Necesidad de evaluación de la patología dual en contexto penitenciario Need for the assessment of dual diagnosis in prisons

Resumen

Introducción: Los datos epidemiológicos recientes indican que un 92.5% de los internados en prisión declaran haber consumido sustancias psicoactivas. A pesar de ellos, solamente un 2% de las investigaciones en patología dual se han realizado en el contexto penitenciario. Por ello, el objetivo del presente estudio descriptivo de carácter transversal, fue analizar los perfiles de patología dual en una prisión española y probar la factibilidad de dos instrumentos de evaluación. Método: Se cuenta con una muestra de 152 internos procedentes de los módulos ordinarios del Centro Penitenciario de Villabona que manifestaron consumos compatibles con los criterios de un Trastorno por Uso de Sustancias y accedieron a realizar la entrevista voluntariamente. Se administraron la sexta versión del Índice de Gravedad de la Adicción-ASI-6- y la Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional-MINI-. Resultados: El perfil del entrevistado responde a un varón de 34 años, soltero, con hijos y con un tiempo medio de encarcelación que ronda los cinco años. Únicamente el 4.5% de los entrevistados declara no consumir drogas en la actualidad, llevando más de un año abstinente. De los consumidores en activo, la sustancia de consumo principal es mayoritariamente cocaína (37,6%), heroína (29,9%) o alcohol (10,8%). El 52,7% reconoce haber consumido en el último mes. Con respecto al estado psicopatológico, únicamente el 12,9% no presenta patologías asociadas. Entre ellos, la sintomatología más prevalente es el trastorno antisocial de la personalidad (TAP, 65,6%), riesgo de suicidio (45,2%), depresión (35,9%) y ansiedad (25,5%). Conclusión: Los instrumentos propuestos –ASI-6 y MINI- son pruebas factibles y recomendables para detectar la gravedad de la adicción y de la psicopatología asociada en este contexto.

Introduction: Data show that 92.5% of prison inmates report drug or alcohol use. In spite of this, only 2% of dual diagnosis research has been carried out in the prison context. Therefore, the aim of this descriptive cross-sectional study was to analyze the profiles of dual diagnosis in a Spanish prison and test the feasibility of two assessment instruments. Method: The sample was made up of 152 drugaddicts imprisoned in the Villabona Penitentiary Center (Asturias, Spain) who volunteered to be interviewed. The sixth version of the Addiction Severity Index and the International Neuropsychiatric Interview –MINI– were used for the assessment of inmates’ psychopathological status and drug problems. Results: The results show that, in general, the offender’s profile is: male, 34 years old, unmarried, with children and with an average time spent in prison of approximately five years. Only 4.5% of respondents did not use drugs at the time of the study. In the remainder, the most widely used substances are cocaine (37.6%), heroin (29.9%) and alcohol (10.8%), with 52.7% reporting having used drugs in the last month. With regard to psychopathological state, only 12.9% have no associated disorders, and the most prevalent symptoms correspond to antisocial personality disorder (65.6%), risk of suicide (45.2%), depression (35.9%) and anxiety (25.5%). Conclusion: The instruments proposed (ASI-6 and MINI) are feasible tools for detecting addiction severity and associated psychopathology in this context.