Adicciones: viejas terapias grupales (TG) y nuevos pacientes Addictions: Old Group Psychotherapies (GP) and New Patients

Resumen

La comorbilidad psiquiátrica y la variabilidad y frecuencia del policonsumo de drogas ha aumentado (un 75% de la muestra), lo que dificulta el uso de enfoques e instrumentos clásicos como la TG y que los profesionales vamos a remolque intentando adaptarlos a estas nuevas realidades. Pero esta adaptación es posible y positiva y pasa por: i) flexibilizar las indicaciones de TG mediante una valoración más individualizada, posiblemente en un dispositivo de hospital de día, de los pacientes con TP, trastornos cognitivos o con consumo activo de alguna droga secundaria, ii) adecuado control psicoterapéutico de estos pacientes con mayor riesgo de recaída y de afectar negativamente las dinámicas grupales, iii) mayor formación de los terapeutas para poder manejar a estos pacientes, iv) creación en algunos casos de grupos específicos para pacientes con características y objetivos específicos, como son los pacientes que mantienen consumos activos de alcohol (porque quieren beber o porque no pueden evitarlo), o los mayores de 60 años, muchos con deterioro cognitivo.

The psychiatric comorbidity and the variability and frequency of polyconsumption of drugs has increased (75% of the sample), which makes it difficult to use classical approaches and instruments such as GT and, we, as professionals, are trying to adapt them to these new realities. But this adaptation is possible and positive, and involves: i) making the indications for GT more flexible by means of a more individualized assessment, possibly in a day hospital device, of patients with PD, cognitive disorders or with active consumption of some secondary drug, ii) adequate psychotherapeutic control of these patients with a higher risk of relapse and of negatively affecting group dynamics, iii) greater training of therapists to manage these patients, iv) creation, in some cases, of specific groups for patients with specific characteristics and objectives, such as patients who maintain active alcohol consumption (because they want to drink or cannot avoid it), or those over 60 years of age, many with cognitive impairment.