Validación empírica del CRAFFT Abuse Screening Test en una muestra de adolescentes españoles
DOI:
https://doi.org/10.20882/adicciones.1105Palabras clave:
Adolescentes, Alcohol, CRAFFT, Cribado, DrogasResumen
El CRAFFT Abuse Screening Test, desarrollado por el Center for Adolescents Substance Abuse Research (CeASAR) (Knight et al., 1999), es una herramienta de cribado del consumo de riesgo de alcohol y otras sustancias diseñada para su uso con adolescentes. Desde su publicación ha sido objeto de numerosas traducciones y validaciones en diferentes países, poblaciones y contextos que han dado cuenta de su enorme potencial. No obstante, seguimos sin disponer de estudios de validación empírica que garanticen su adecuado comportamiento psicométrico en España. El objetivo del presente trabajo consiste en desarrollar una versión adaptada del CRAFFT en castellano y analizar sus propiedades psicométricas en una muestra de adolescentes españoles. Para ello, se realizó una entrevista individual a 312 adolescentes de entre 12 y 18 años (M = 15,01; DT = 1,83) de la comunidad gallega, que incluyó una parte de la Adolescent Diagnostic Interview (ADI) y del Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers (POSIT). Los resultados obtenidos, similares a los encontrados en otros países, permiten informar que la versión española del CRAFFT presenta un buen comportamiento psicométrico. A nivel de consistencia interna se obtuvo un a de Cronbach satisfactorio de ,74. En cuanto a la sensibilidad y especificidad se obtuvieron unos valores del 74,4% y el 96,4% respectivamente, con un área bajo la curva COR de ,946. Por lo tanto, queda a disposición de investigadores y profesionales del ámbito de las conductas adictivas la versión española del CRAFFT, para que pueda ser utilizada en adelante con las garantías psicométricas necesarias.Citas
Agley, J., Gassman, R. A., Jun, M., Nowicke, C. y Samuel, S. (2015). Statewide administration of the CRAFFT screening tool: Highlighting the spectrum of substance use. Substance Use & Misuse, 50, 1668–1677. doi:10.3109/10826084.2015.1027930.
American Psychiatric Association [APA]. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (fifth edition) (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
Araujo, M., Golpe, S., Braña, T., Varela, J. y Rial, A. (2018). Validación psicométrica del POSIT para el cribado del consumo de riesgo de alcohol y otras drogas en adolescentes. Adicciones, 30, 130-139. doi: 10.20882/adicciones.958.
Babor, T.F., De La Fuente, J.R., Saunders, J. y Grant, M. (1989). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for use in primary health care. Geneva, Switzerland: World Health Organization.
Bernard, M., Bolognini, M., Plancherel, B., Chinet, L., Laget, J., Stephan, P. y Halfon, O. (2005). French validity of two substance-use screening test among adolescents: A comparison of the CRAFFT and DEP-ADO. Journal of Substance Use, 10, 385–395. doi:10.1080/14659890412331333050.
Bertini, M.C., Busaniche, J., Baquero, F., Eymann, A., Krauss, M., Paz, M. y Catsicaris, C. (2015). Adaptación transcultural y validación del test CRAFFT como prueba de pesquisa para consumo problemático, abuso y dependencia de alcohol y otras sustancias en un grupo de adolescentes argentinos. Archivos Argentinos de Pediatría, 113, 114–118. doi:10.5546/aap.2015.114.
Byrne, B. M. (2009). Structural equation modeling with AMOS: Basic concepts, applications, and programming (2nd ed.). London: Psychology Press.
Cadaveira, F. (2009). Alcohol y cerebro adolescente. Adicciones, 21, 9–14.
Calafat, A. y Juan, M. (2003). De la etiología a la prevención del uso y abuso de drogas recreativas. Adicciones, 15, 261-287.
Committee on Substance Abuse. (2011). Substance use screening, brief intervention, and referral to treatment for pediatricians. Pediatrics, 128, e1330–1340.
Cook, R.L., Chung, T., Kelly, T.M. y Clark, D.B. (2005). Alcohol screening in young persons attending a sexually transmitted disease clinic. Comparison of AUDIT, CRAFFT, and CAGE instruments. Journal of General Internal Medicine, 20, 1–6. doi:10.1111/j.1525-1497.2005.40052.x
Cortés, M.T., Espejo, B. y Giménez, J.A. (2007). Características que definen el fenómeno del botellón en universitarios y adolescentes. Adicciones, 19, 357-372.
Cote-Menendez, M., Uribe-Isaza, M.M. y Prieto-Suárez, E. (2013). Validación para Colombia de la escala CRAFFT para tamización de consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes. Revista de Salud Pública, 15, 220–232.
Cummins, L.H., Chan, K.K., Burns, K.M., Blume, A.W., Larimer, M. y Marlatt, G.A. (2003). Validity of the CRAFFT in American-Indian and Alaska-Native adolescents: Screening for drug and alcohol risk. Journal of Studies on Alcohol, 64, 727–732. doi:10.15288/jsa.2003.64.727.
DeCamp, W., Gealt, R., Martin, S., O’Connell, D. y Visher, C. (2015). Binge drinking and other risk behaviors among college students. Newark, DE. Recuperado de https://www.cdhs.udel.edu/content-sub-site/Documents/DDATA/2015 CRBS Report.pdf.
Dhalla, S., Zumbo, B.D. y Poole, G. (2011). A review of the psychometric properties of the CRAFFT instrument: 1999-2010. Current Drug Abuse Reviews, 4, 57–64. doi:10.2174/1874473711104010057.
Dieppe, C., Stanhope, B. y Rakhra, K. (2009). Children who harm themselves: Development of a paediatric emergency department triage tool. Emergency Medicine Journal, 26, 418–420. doi:10.1136/emj.2008.062463.
ESPAD Group. (2016). ESPAD Report 2015: Results from the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs. Luxembourg. Recuperado de http://www.espad.org /sites/espad.org/files/ESPAD_report_2015.pdf.
Fontes, M.A., Bolla, K.I., Cunha, P.J., Almeida, P.P., Jungerman, F., Laranjeira, R.R., … Lacerda, A.L. (2011). Cannabis use before age 15 and subsequent executive functioning. The British Journal of Psychiatry, 198, 442–447. doi:10.1192/ bjp.bp.110.077479.
Golpe, S., Isorna, M., Barreiro, C., Braña, T. y Rial, A. (2017). Consumo intensivo de alcohol en adolescentes: prevalencia, conductas de riesgo y variables asociadas. Adicciones, 29, 256-267. doi: 10.20882/adicciones.932.
Gryczynski, J., Kelly, S.M., Mitchell, S.G., Kirk, A., O’Grady, K.E. y Schwartz, R.P. (2015). Validation and performance of the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) among adolescent primary care patients. Addiction, 110, 240–247. doi:10.1111/add.12767.
Harris, S.K., Knight, J.R., Van Hook, S., Sherritt, L., Brooks, T.L., Kulig, J.W., … Saitz, R. (2016). Adolescent substance use screening in primary care: Validity of computer self-administered versus clinician-administered screening. Substance Abuse, 37, 197–203. doi:10.1080/08897077.2015.1014615.
Harris, S.K., Louis-Jacques, J. y Knight, J.R. (2014). Screening and brief intervention for alcohol and other abuse. Adolescent Medicine: State of the Art Reviews, 25, 126–156.
Kandemir, H., Aydemir, Ö., Ekinci, S., Selek, S., Kandemir, S.B. y Bayazit, H. (2015). Validity and reliability of the Turkish version of the CRAFFT Substance Abuse Screening Test among adolescents. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11, 1505–1509. doi:10.2147/NDT.S82232.
Karila, L., Legleye, S., Beck, F., Corruble, E., Falissard, B. y Reynaud, M. (2007). Validation d’un questionnaire de repérage de l’usage nocif d’alcool et de cannabis dans la population générale: le CRAFFT-ADOSPA. La Presse Médicale, 36, 582–590. doi:10.1016/j.lpm.2007.01.005.
Kelly, T.M., Donovan, J.E., Chung, T., Cook, R.L. y Delbridge, T.R. (2004). Alcohol use disorders among emergency department-treated older adolescents: A new brief screen (RUFT-Cut) using the AUDIT, CAGE, CRAFFT, and RAPS-QF. Alcoholism: Clinical & Experimental Research, 28, 746–753. doi:10.1097/01.ALC.0000125346.37075.85.
Kline, R.B. (2005). Principles and Practice of Structural Equation Modeling (2nd ed.). New York: The Guilford Press.
Knight, J.R., Sherritt, L., Harris, S.K., Gates, E.C. y Chang, G. (2003). Validity of brief alcohol screening test among adolescents: A comparison of the AUDIT, POSIT, CAGE, and CRAFFT. Alcoholism: Clinical & Experimental Research, 27, 67–73. doi:10.1111/ j.1530-0277.2003.tb02723.x.
Knight, J.R., Sherritt, L., Shrier, L.A., Harris, S.K. y Chang, G. (2002). Validity of the CRAFFT Substance Abuse Screening Test among adolescent clinical patients. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 156, 607–614. doi:10.1001/archpedi.156.6.607.
Knight, J.R., Shrier, L.A., Bravender, T.D., Farrell, M., Vander Bilt, J. y Shaffer, H.J. (1999). A new brief screen for adolescent substance abuse. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 153, 591–596. doi:10.1001/archpedi.153.6.591.
Kuder, G.F. y Richardson, M.W. (1937). The theory of the estimation of test reliability. Psychometrika, 2, 151–160.
Latimer, W., Winters, K.C. y Stinchfield, R.D. (1997). Screening for drug abuse among adolescents in clinical and correctional settings using the Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 23, 79–98. doi:10.3109/00952999709001689.
López-Caneda, E., Mota, N., Crego, A., Velasquez, T., Corral, M., Rodríguez, S. y Cadaveira, F. (2014). Anomalías neurocognitivas asociadas al consumo intensivo de alcohol (binge drinking) en jóvenes y adolescentes: una revisión. Adicciones, 26, 334–359.
Mitchell, S.G., Kelly, S.M., Gryczynski, J., Myers, C.P., O’Grady, K.E., Kirk, A S. y Schwartz, R P. (2014). The CRAFFT cut-points and DSM-5 criteria for alcohol and other drugs: A reevaluation and reexamination. Sustance Abuse, 35, 376–380. doi:10.1080/08897077.2014.936992.
Moure, L., Caamaño, F., Doallo, S., Juan, P., Corral, M., Rodríguez, S. y Cadaveira, F. (2014). Heavy drinking and alcohol related injuries in college students. Gaceta Sanitaria, 28, 376–380. doi:10.1016/j.gaceta.2014.02.017.
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism [NIAAA]. (2011). Alcohol screening and brief intervention for youth: A practitioner’s guide. Rockville, MD. Recuperado de https://pubs.niaaa.nih.gov/OrderForm/EncForm/Youth_Guide_Order_Form
Parada, M., Corral, M., Caamaño, F., Mota, N., Crego, A., Rodríguez, S. y Cadaveira, F. (2011). Definición del concepto de consumo intensivo de alcohol adolescente (binge drinking). Adicciones, 23, 53-63.
Pereira, B.A., Schram, P.F. y Azevedo, R.C. (2016). Evaluation of the Brazilian version of the CRAFFT/CESARE scale for screening drug use by adolescents. Ciência & Saúde Coletiva, 21, 91–99. doi:10.1590/1413-81232015211.05192015.
Pérez, A. y Scoppetta, O. (2011). El CRAFFT/CARLOS como instrumento para la identificación temprana de consumo de alcohol y otras SPA: una adaptación al español. Revista Colombiana de Psicología, 20, 265–274.
Pilowsky, J. y Wu, L.T. (2013). Screening instruments for substance use and brief interventions targeting adolescents in primary care: A literature review. Addictive Behaviors, 38, 2146–2153. doi:10.1016/j.addbeh.2013.01.015.
Plan Nacional sobre Drogas. (2016). Encuesta sobre el uso de drogas en enseñanzas secundarias en España (ESTUDES) 2014-2015. Madrid, España: Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Rahdert, E.R. (1991). The Adolescent Assessment/Referral System. Rockville, MD: National Institute on Drug Abuse.
Sánchez, I., Moreno, C., Rivera, F. y Ramos, P. (2015). Tendencias en el consumo de alcohol en los adolescentes escolarizados españoles a lo largo de la primera década del siglo XXI. Gaceta Sanitaria, 29, 184–189. doi:10.1016/j.gaceta.2015.01.004.
Skogen, J.C., BØe, T., Knudsen, A.K. y Hysing, M. (2013). Psychometric properties and concurrent validity of the CRAFFT among Norwegian adolescents. Ung@hordaland, a population-based study. Addictive Behaviors, 38, 2500–2505. doi:10.1016/ j.addbeh.2013.05.002.
Subramaniam, M., Cheok, C., Verma, S., Wong, J. y Chong, S. A. (2010). Validity of a brief screening instrument-CRAFFT in a multiethnic Asian population. Addictive Behaviors, 35, 1102–1104. doi:10.1016/j.addbeh.2010.08.004.
Van Weelden, M., Lourenço, B., Viola, G.R., Aikawa, N.E., Queiroz, L.B. y Silva, C.A. (2016). Substance use and sexual function in juvenile idiopathic arthritis. Revista Brasileira de Reumatología, 56, 323–329. doi:10.1016/j.rbre.2016.02.007.
Wartberg, L., Kriston, L., Diestelkamp, S., Arnaud, N. y Thomasius, R. (2016). Psychometric properties of the German version of the CRAFFT. Addictive Behaviors, 59, 42–47. doi:10.1016/j.addbeh.2016.03.020.
Winters, K C. y Henly, G. (1993). Adolescent Diagnostic Interview (ADI). Los Ángeles, CA: Western Psychological Services.
Winters, K.C., Stinchfield, R.D., Henly, G.A. y Schwartz, R.H. (1990). Validity of adolescent self-report of alcohol and other drug involvement. International Journal of the Addictions, 25, 1379–1395. doi:10.3109/10826089009068469.