Estrategias de reducción de riesgos con usuarios de drogas inyectadas: talleres de sexo más seguro

Autores/as

  • Patricia Insúa Facultad de Psicología. Universidad del País Vasco. Enviar correspondencia: Patricia Insúa. Facultad de Psicología. Universidad del País Vasco. Avda. Tolosa, 70. 20018 San Sebastián
  • S. Moncada Plan Nacional sobre Drogas.

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.474

Palabras clave:

Programa Reducción de riesgos, UDIs, Conducta sexual, SIDA, Evaluación

Resumen

Objetivo: El objetivo es evaluar los resultados de, y la satisfacción de los usuarios con, 25 Talleres de sexo más seguro diseñados para reducir los riesgos asociados a la conducta sexual entre la población de usuarios de drogas inyectadas (UDIs). Material y Método: La muestra incluye 387 UDIs (68,7% hombres y 31,3% mujeres) con una edad promedio de 32,4 años, asignados de forma no aleatoria a los grupos de intervención y comparación. Los sujetos fueron evaluados en pre-test, post-test y seguimiento utilizando un cuestionario autoaplicado sobre conductas sexuales de riesgo y variables mediadoras en estas conductas. Resultados: Los Talleres de sexo más seguro están asociados a un aumento en la frecuencia del uso del preservativo en las relaciones coitales, tanto con la pareja habitual como con pareja ocasional. También están asociados a un aumento en las variables mediadoras para las practicas de sexo seguro: conocimientos sobre el uso adecuado del preservativo, conocimientos sobre la transmisión del VIH/SIDA y expectativas de resultados del uso del preservativo. Adicionalmente, la satisfacción de los usuarios de estos Talleres es muy elevada. Conclusión: Estos resultados proporcionan apoyo empírico a la eficacia de este tipo de intervenciones cortas diseñadas para reducir los riesgos asociados a las practicas sexuales entre los UDIs. Indirectamente proporcionan apoyo a la formación en redes realizada con profesionales sanitarios que trabajan en drogodependencias para fomentar las intervenciones de reducción de los riesgos entre sus pacientes UDIs.

Citas

Ajzen, I. y Fishbein, M. (1977). Attitude and Behavior relations: A theoretical analysis and review of empirical research. Psychological Bulletin, 84, 888-918.

Ajzen, I. y Fishbein, M. (1980). Understanding Attitudes and Predicting Social Behavior. USA: Prentice-Hall, Inc.

Ajzen, I. y Madden, T.J. (1986). “Prediction of goal-directed behavior: The role of intention, perceived control, and prior behavior”. Journal of Experimental Social Psychology, Nº 26, 305-328.

Alvira, F. (1991). Metodología de la evaluación de programas. Madrid: Centro de Investigaciones Sociológicas.

Bandura, A. (1982). Social Learning Theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, Inc. (Versión Castellana: Teoría del Aprendizaje Social. Madrid: Espasa-Calpe).

Battjes, R.J.; Pickens, R.W. y Brown, L.S.; (1995). “HIV infection and AIDS risk behaviors among injecting drug users entering methadone treatment: an update”. Journal Acquired Immune Deficiency Syndrome, Nº 10, 90-96.

Becker, E.; Rankin, E. y Rickel, A. (1998) High-Risk Sexual Behavior: Interventions with Vulnerable Populations. New York: Plenum Press.

Becker, M.H. (1974). “The health beliefs model and personal health behavior”, Health Education Monographs, Nº 2, 324-473.

Catania, J.A.; Kegeles, S. y Coates, T.; (1990). “Towars an understanding of risk behavior: An Aids risk reduction model (ARRM)”, Health Education Quarterly, 17: 53-72.

Corby, N.H.; Schneider, J.M.; Wolitski, R.J.; (1997). Using the theory of planned behavior to predict intention to use condoms among male and female injecting drug users. Journal of Applied Social Psychology, 26: 52-75.

Des Jairlais, D.C.; Friedman, S.; (1988). The psychology of preventing AIDS among intravenous drug users: A social learning conceptualization. American Psychologist, 43, 11: 865-870.

Des Jarlais, D.C.; Friedman, S.; Perlis, T. et al., (1999). “Behavior and HIV infection among new drug injectors in the era of AIDS in New York City”, Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome Human Retrovirology, 20: 67-72.

Dolan, K.A.; Stimson, G.V. y Donoghoe, M. (1993). Reductions in HIV risk behavior and stable HIV prevalence in syringeexchange clients and other injectors in England. Drug and Alcohol Review, 12, 133-142.

Dolezal, C.; Meyer-Bahlburg, H.F.L.; Liu, X.H.; Ehrhardt, A.A.; Exner, T.M.; Rabkin, J.G.; Gorman, J.M.; Marder, K.; Stern, Y. (1999). Longitudinal changes in sexual risk behavior among HIV+ and HIV- male injecting drug users. American Journal Of Drug And Alcohol

Abuse, 25, 2: 281-303.

Ehrhardt, A.; Exner, T.; Miller, S. y Stein, Z. (1992). Sexual risk behavior and behavior change in heterosexual women and men. New York: Center for Clinical and Behavioral Studies at the New York State Psychiatric Institute.

Falk, R.S.; Wang, J.C.; Carlson, R.G.; Siegal, H.A. (1997). Factors influencing condom use among heterosexual users of injection drugs and crack cocaine. Sexually Transmitted Diseases, 24, 4: 204-210.

Gibbons, F.; McGovern, P. y Lando, H. (1991). “Relapse and risk perception among members of smoking cessation clinic”, Health Psychologist, 10: 42-45.

Green, L.W. y Kreuter, M.W. (1991). Health promotion planning: An educational and environmental approach. Mountain View, CA: Mayfield.

Insúa, P. (1996). La Prevención del SIDA a Nivel Comunitario: Un Programa de Investigación-Acción con el Colectivo de Consumidores de Droga por Vía Parenteral. En San Juan, C.; (coord..): Intervención psicosocial: Elementos de Programación y Evaluación Socialmente Eficaces. Colombia: Anthropos., págs. 134-168.

Insúa, P. (1999). Manual de Educación Sanitaria: Recursos para diseñar Talleres de prevención con usuarios de drogas. Madrid: PNSD y UPV/EHU.

Insúa, P. (2002). Evaluación de los Talleres de Sexo Más Seguro y Consumo de Menos Riesgo para Usuarios de Drogas. Características Psicométricas de los Instrumentos de Medida. Documento no publicado. Madrid: PNSD.

Insúa, P.et al.; (1993). Sexo Seguro: Programa de Prevención de la Transmisión Heterosexual del VIH para CDVPs. En: Usieto, R.; De

Andrés, R.; Cuberta, F.; (eds.): Transmisión Heterosexual del VIH. Guadalajara: CESA, págs. 81-91.

Insúa, P y Moncada, S. (2000a). “Opinión expresada sobre un Programa de Formación de Formadores para profesionales que trabajan con UDIs”, Adicciones, 12, 4: 479-486.

Insúa, P y Moncada, S. (2000b). “¿Cómo diseñar un programa de prevención de la transmisión sexual del VIH para usuarios de drogas?”. Trastornos Adictivos, 2,3: 201-210.

Insúa, P y Moncada, S. (2001). “¿Está cambiando el discurso sobre el uso de drogas en las Instituciones?: Un Programa de Formación de Formadores”. Revista Española de Drogodependencias, 26, 1: 6-28.

Insúa, P., Lledó, M y Grijalvo, J. (2001). “Nuevos conceptos, nuevo discurso: Talleres de consumo de menos riesgo”. Trastornos Adictivos, 3, 2: 111-120.

Insúa, P. y Moncada, S. (2002). Cognición, Actitud y Conducta: Cambio en UDIs hacia la reducción de los riesgos asociados al uso de drogas. Aceptado para su publicación en Adicciones, 14, 2.

Menoyo, C.; Urzelai, A.; Zubia, I. y Zulaika, D. (1998). “Variación temporal de las conductas de riesgo en relación con la infección por VIH”. SEISIDA, 9, 3: 133-135.

Páez, D. et al. (1996). Evaluación del cambio de actitudes y conductas ante el SIDA. En: Basabe, N.; Páez, D.; Usieto, R.; Paicheler, H.; Deschamps, J.C. (Eds.): El desafío psicosocial del SIDA. Madrid: Fundamentos y CESA, págs. 113-135.

Pavia, M.; Indovino, A.; Nobile, C.; et al. (1997). “Intravenous drug users and AIDS”. European Journal Public Health, 7, 2: 199-204.

Perí, J.M.; Saltó, C.; Bayés, R. (1994). Factores facilitadores del cambio de comportamientos de riesgo al VIH en usuarios de drogas por vía parenteral. Medicina Clínica, 102: 237-238.

Pinkerton, S.D.; Abramson, P.R. (1997). Occasional condom use and HIV risk reduction. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes and Human Retrovirology. 13 (5): 456-460.

Prochaska, J.O. y DiClemente, C.C. (1983). “Stages and processes of self-change of smoking: Toward and integrative model of change”. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51: 390-395.

Prochaska, J.O. y DiClemente, C.C. (1992). “Stages of change in the modification of problem behaviors”. En: M. Hersen, R.M. Eisler y P.M. Miller (editores): Progress in behavior modification. Sycamore, Illinois: Sycamore Press, págs. 184-214.

Rhodes, T. (1997). Risk theory in epidemic times: sex, drugs and social organisation of “risk behaviour”. Sociology of Health and Illness, 19, 2: 208-227.

Schifter, D.E. y Ajzen, I. (1985). “Intention, perceived control and weight loss: An aplication of the theory of planned behavior”. Journal of Personality and Social Psychology, 49: 843-851.

Stimsom, G.V. y Power, R. (1992). Assessing AIDS prevention for injecting drug users: some methodological considerations. British Journal of Addiction, 87, 3:455-465.

Stimson, G.V. (1995). AIDS and Injecting Drug Use in the United Kingdom, 1987-1993: The Policy Response and the Prevention of the Epidemic. Social Science Medicine, 41, 5: 699-716.

Watters, J.; Estilo, M.; Kral, A.; et al. (1994). HIV infection among female injection-drug users recruited in community settings. Sexually Transmitted Diseases, 21, 6: 321-328.

Watters, J.; Estilo, M.; Clark, G.L.; Lorvick, J. (1994). Syringe

and needle exchange as HIV / AIDS prevention for injection drug users. JAMA, 271, 2: 115-120.

Weeks, K.; Levy, S.R.; Zhu, C.; Perhats, C.; Handler, A.; Flay, B.R. (1995). Impact of a school-based AIDS prevention program on young adolescents’ self-efficacy skills. Health Education Research, 10, 3: 329-344.

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Publicado

2002-12-15

Número

Sección

Originales