Uso de naltrexona en la deshabituación de pacientes con dependencia de alcohol en el estado español

Mercedes Izquierdo Serrano, A. Rodríguez Martos, J. Llopis, B. Cañuelo, G. Guigou, J. Izquierdo, A. Lorenzo, M. Mateo, G. Rubio, J. Varo

Resumen


Objetivos: Describir el perfil del paciente alcohólico que más se beneficiaría del tratamiento con naltrexona y la utilidad del mismo para disminuir el deseo de beber, las recaídas y los episodios de consumo. Métodos: Estudio multicéntrico, observacional, de diseño naturalístico. Se estudiaron 321 pacientes con dependencia de alcohol (DSM-IV), tratados con naltrexona y seguidos durante 9 meses. Resultados: El estudio del perfil de paciente respondedor/no respondedor sólo mostró diferencias respecto a nivel de estudios (p=0,039) y situación laboral (p=0,041). El análisis de resultados reveló los siguientes índices: abstinencia total ó ningún consumo de alcohol en el 45,4%; algún consumo en el 7,2%; y recaída en el 27,3%. Discusión: No ha sido posible describir el perfil de paciente alcohólico que más se beneficiaría del uso de naltrexona. Las limitaciones del estudio derivan de la heterogeneidad de la muestra y ausencia de grupo control con asignación aleatoria de casos. Se requieren más estudios capaces de identificar factores predictores de respuesta terapéutica. En cualquier caso, este estudio no sólo ha confirmado la utilidad de la naltrexona para disminuir la cantidad y los días de consumo de alcohol, sino que su largo seguimiento (9 meses) ha permitido comprobar también el beneficio adicional de un tratamiento prolongado. A los 9 meses, aumenta el porcentaje de pacientes que controlan el consumo sin cumplir criterios de recaída.


Palabras clave


dependencia alcohólica; abstinencia; reanudación del consumo; recaída; naltrexona

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DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.488

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