Violencia de género en mujeres con consumo de sustancias ingresadas en el hospital general: cribado y prevalencia

Clara Caldentey, Judit Tirado Muñoz, Tessie Ferrer, Francina Fonseca Casals, Paola Rossi, Juan Ignacio Mestre-Pintó, Marta Torrens Melich

Resumen


La violencia de género (VG) es un problema de salud pública a escala mundial. Existen determinados factores asociados a un aumento de la prevalencia, como el consumo de sustancias. Se realizó un estudio transversal con el objetivo de determinar la prevalencia de VG en las mujeres que ingresaron en el Hospital del Mar (Barcelona) por cualquier motivo médico/quirúrgico y con el diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias. Secundariamente, se pretendió validar la versión en español del cuestionario Hurt, Insulted, Threatened with Harm, Screamed (HITS). Se evaluaron a todas las pacientes mediante dos cuestionarios de detección de VG, el Composite Abuse Scale (CAS) y el HITS. De las 52 pacientes entrevistadas durante el período de estudio, 46 respondieron ambos cuestionarios. Según el cuestionario CAS, 23 pacientes (50%) presentaron VG alguna vez en la vida y 11 (23,9%) en el último año. El consumo de cannabis se asoció a una mayor gravedad de la VG (IC95% 3,5-28,9, p = .013). La prevalencia de VG, según el HITS, fue de 39,1% (18 pacientes) en los últimos 12 meses. El HITS mostró en relación al CAS una especificidad del 100% y una sensibilidad del 78%. Un punto de corte x∈ [6,7], obtenido mediante el análisis ROC, fue el que mejor discriminó al 91% de las víctimas y al 100% de las no-víctimas. Los resultados obtenidos demostraron una elevada prevalencia de VG entre las mujeres consumidoras de más de una sustancia de abuso. Por ese motivo, se recomienda incorporar el cribado sistemático mediante el cuestionario HITS.

Palabras clave


psiquiatría de enlace; violencia de género; cribado; trastorno por consumo de sustancias; validación.

Texto completo:

PDF PDF (English)

Referencias


Campbell, J. C. (2002). Health consequences of intimate partner violence. Lancet, 359, 1331-1336. doi:10.1016/S0140-6736(02)08336-8

Capaldi, D. M., Knoble, N. B., Shortt, J. W. y Kim, H. K. (2012). A Systematic Review of Risk Factors for Intimate Partner Violence. Partner Abuse, 3, 231-280. doi:10.1891/1946-6560.3.2.231

Chen, P. H., Rovi, S., Vega, M., Jacobs, A. y Johnson, M. S. (2005). Screening for domestic violence in a predominantly Hispanic clinical setting. Family Practice, 22, 617-623. doi:10.1093/fampra/cmi075

Cohen, L. R., Field, C., Campbell, A. N. y Hien, D. A. (2013). Intimate partner violence outcomes in women with PTSD and substance use: A secondary analysis of NIDA Clinical Trials Network «Women and Trauma» Multi-site study. Addictive Behaviors, 38, 2325-2332. doi:10.1016/j.addbeh.2013.03.006

Desmarais, S. L., Reeves, K. A, Nicholls, T. L., Telford, R. P. y Fiebert, M. S. (2012). Prevalence of Physical Violence in Intimate Relationships: Part 1. Rates of Male and Female Victimization. Partner Abuse, 3, 140-169.

Devries, K. M., Mak, J. Y., García-Moreno, C., Petzold, M., Child, J. C., Falder, G., … Watts, C. H. (2013). Global health. The global prevalence of intimate partner violence against women. Science, 340, 1527–1528. doi:10.1126/science.1240937

Devries, K. M., Child, J. C., Bacchus, L. J., Mak, J., Falder, G., Graham, K., … Heise, L. (2014). Intimate partner violence victimization and alcohol consumption in women: a systematic review and meta-analysis. Addiction (Abingdon, England), 109, 379-391. doi:10.1111/add.12393

El-Bassel, N., Gilbert, L., Wu, E., Go, H. y Hill, J. (2005). Relationship between drug abuse and intimate partner violence: a longitudinal study among women receiving methadone. American Journal of Public Health, 95, 465-470. doi:10.2105/AJPH.2003.023200

El-Bassel, N., Gilbert, L., Witte, S., Wu, E. y Chang, M. (2011). Intimate partner violence and HIV among drug-involved women: Contexts linking these two epidemics—challenges and implications for prevention and treatment. Substance Use & Misuse, 46, 295–306. doi:10.3109/10826084.2011.523296.

Feingold, A., Washburn, I. J., Tiberio, S. S. y Capaldi, D. M. (2015). Changes in the Association of Heavy Drinking and Drug Use with Intimate Partner Violence in Early Adulthood. Journal of Family Violence, 30, 27–34. doi:10.1007/s10896-014-9658-6

Gilbert, L., El-Bassel, N., Rajah, V., Foleno, A., Fontdevila, J., Frye, V. y Richman, B. L. (2000). The converging epidemics of mood-altering-drug use, HIV, HCV, and partner violence: a conundrum for methadone maintenance treatment. Mount Sinai Journal of Medicine, 67, 452-464.

Gilchrist, G., Blázquez, A. y Torrens, M. (2012). Exploring the relationship between intimate partner violence, childhood abuse and psychiatric disorders among female drug users in Barcelona. Advances in Dual Diagnosis, 5, 46-58. doi:10.1108/17570971211241895

Hegarty, K., Sheehan, M. y Schonfeld, C. (1999). A multidimensional definition of partner abuse: development and preliminary validation of the Composite Abuse Scale. Journal of Family Violence, 14, 399-414.

Hussain, N., Sprague, S., Madden, K., Hussain, F. N., Pindiprolu, B. y Bhandari, M. (2015). A comparison of the types of screening tool administration methods used for the detection of intimate partner violence: a systematic review and meta-analysis. Trauma, Violence & Abuse, 16, 60-69. doi:10.1177/1524838013515759

Kraanen, F. L., Vedel, E., Scholing, A. y Emmelkamp, P. M. G. (2014). Prediction of intimate partner violence by type of substance use disorder. Journal of Substance Abuse Treatment, 46, 532-539. doi:10.1016/j.jsat.2013.10.010

Langhinrichsen-Rohling, J., McCullars, A. y Misra, T. (2012). Motivations for Men and Women’s Intimate Partner Violence Perpetration: A Comprehensive Review. Partner Abuse, 3, 1-33. doi:10.1891/1946-6560.3.4.e10

Leadley, K., Clark, C. y Caetano R. (2010). Couples’ drinking patterns,intimate partner violence, and alcohol-related partnership problems. Journal Substance Abuse, 11, 253–263.

Ministerio de Sanidad y Políticas Sociales. (2015). Macroencuesta Violencia contra la Mujer 2015. Recuperado de: http://www.msssi.gob.es/gabinetePrensa/notaPrensa/pdf/30.03300315160154508.pdf

Reingle, J. M., Jennings, W. G., Connell, N. M., Businelle, M. S. y Chartier, K. (2014). On the pervasiveness of event-specific alcohol use, general substance use, and mental health problems as risk factors for intimate partner violence. Journal of Interpersonal Violence, 29, 2951-2970. doi:10.1177/0886260514527172

Sherin, K. M., Sinacore, J. M., Li, X. Q., Zitter, R. E. y Shakil, A. (1998). HITS: a short domestic violence screening tool for use in a family practice setting. Family Medicine, 30, 508-512.

Smith, P.H., Homish, G.G., Leonard, K.E. y Cornelius, J.R. (2012). Intimate partner violence and specific substance use disorders: findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Psychology of Addictive Behaviors, 26, 236-245. doi:10.1037/a0024855.

Stöckl, H., Devries, K., Rotstein, A., Abrahams, N., Campbell, J., Watts, C. y Moreno, C. G. (2013). The global prevalence of intimate partner homicide: a systematic review. Lancet, 382, 859-865. doi:10.1016/S0140-6736(13)61030-2

Tirado-Muñoz, J., Gilchrist, G., Lligoña, E., Gilbert, L. y Torrens, M. (2015). A group intervention to reduce intimate partner violence among female drug users. Results from a randomized controlled pilot trial in a community substance-abuse center. Adicciones, 27, 168-178.

Wagner, K. D., Hudson, S. M., Latka, M. H., Strathdee, S. A., Thiede, H., MacKesy-Amiti, M. E. y Garfein, R. S. (2009). The effect of intimate partner violence on receptive syringe sharing among young female injection drug users: An analysis of mediation effects. AIDS and Behavior, 13, 217-224. doi:10.1007/s10461-007-9309-5

Weaver, T. L., Gilbert, L., El-Bassel, N., Resnick, H. S. y Noursi, S. (2015). Identifying and intervening with substance-using women exposed to intimate partner violence: phenomenology, comorbidities, and integrated approaches within primary care and other agency settings. Journal of Women’s Health (Larchmt), 24, 51-56. doi:10.1089/jwh.2014.4866

World Health Organization. (2013). Responding to intimate partner violence and sexual violence against women: WHO clinical and policy guidelines. Recuperado de: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85240/1/9789241548595_eng.pdf?ua=1




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.738